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减肥手术可大幅降低糖尿病患者死亡风险

发布日期:2019-10-05 16:55
摘要:接受减肥手术的糖尿病患者罹患心血管疾病的风险会降低;研究人员称结果可在日后的试验中得到证实。



撰文 | Michelle Cortez

OR--商业新媒体 】一项研究发现,减肥手术将糖尿病患者出现一系列心脏病并发症的风险(包括过早死亡的风险)降低了约40%。

这一效果惊人的结论来自一份最新报告,报告详细阐述了减肥手术可能带来的好处。有证据表明,该手术有助于医治糖尿病、消除睡眠呼吸暂停症、提高生育能力、缓解关节疼痛和压力,以及减轻抑郁症状。这份发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的最新报告称,减肥手术还可以帮助人们活得更长久、更健康。

这一研究的主要负责人、美国俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)治疗肥胖症的外科医生阿里·阿米尼安(Ali Aminian)说:“当糖尿病病情好转、高胆固醇和高血压等危险因素降低时,我们会期待病人的身体状况有所改善,但没想到能改善到如此程度。对此我们感到意外。”

报告发表之际,正值公共卫生领域呈现出两大关键趋势,一是肥胖问题日益严重,二是威胁人类生命健康的“头号杀手”心脏病的防治工作进展缓慢。克利夫兰诊所心脏病科主任、报告的高级作者斯蒂夫·尼森(Steve Nissen)表示,这两种趋势似乎相互关联,密不可分。

肥胖症的流行

尼森说:“曾有三四十年的时间,降低心血管疾病发病率的工作取得了稳步进展,但从大约5年前开始,进展速度放缓,然后就停滞不前了。如今有很充分的证据表明,防治工作开始重新取得进展。几乎所有人都认为,肥胖症的流行以及随之而来的糖尿病是导致心血管疾病防治停滞的元凶。”

从1998年到2017年,研究人员跟踪调查了2287名在克利夫兰诊所接受减肥手术的2型糖尿病患者,并将他们的健康状况与对照组中11435名没有做过减肥手术的人进行了比对。

研究考察的主要是罹患心脏病、中风、心力衰竭、肾脏受损、心率不稳或无端死亡的风险。接受减肥手术的患者,有31%在八年后出现了此类并发症中的一种,而接受常规治疗的患者出现并发症的比例为48%。

此外,接受减肥手术的患者,死亡率降低了41%,心脏衰竭和肾脏损伤的风险双双下降了约60%。他们的体重减轻了20%以上,对胰岛素等降糖药以及对降胆固醇药和降压药等药物的依赖也变少了。

心脏健康

研究人员原先并不确定,手术后体重迅速暴减是否会显著改变患者的长期心脏健康状况,因为任何潜在损害都是多年来逐渐形成的。虽然糖尿病患者特别容易患心血管疾病,但几乎没有什么降糖药被证明能改善心脏健康。

尼森说:“我以前不确定,通过这样的研究能发现什么,但现在看来效果是极其明显的,比我见过的任何降低心血管发病率的药物都要有效。”

不过,他说还需要另一项研究来证实瘦身疗法的好处。这项研究安排部分患者进行了外科手术,部分患者接受了标准治疗,如控制血糖、劝其减重等。

阿米尼安说,目前只有约1%的美国人符合做减肥手术的标准。他说,手术的安全性越来越高,但对于哪些病人符合手术标准仍有严格规定,阻碍了研究的开展。

有强烈治疗动机的患者

《美国医学会杂志》副主编、加州大学洛杉矶分校外科医生爱德华·利文斯顿(Edward Livingston)在一篇评论文章中说,这项研究本身是有问题的,譬如做了手术和没有做过手术的患者之间存在失衡。他写道,那些做了手术的患者,术前体重较大,血压和胆固醇水平也较高,而对照组的患者年龄较大,有关他们的资料很可能也不完整,这或许表明他们对自身的健康状况不那么在意。

利文斯顿说:“在比较权衡内外科糖尿病疗法在证据上的缺点之后发现,通过减肥手术实现体重减轻目的带来的诸多好处表明,对于那些患有肥胖症、糖尿病、没法通过其他手段减重且符合手术标准、有着强烈治疗动机的患者来说,该手术应该是首选治疗方案。”■ 



(注:本文仅代表作者个人观点。责编邮箱    service@or123.top)



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OR--商业新媒体 】一项研究发现,减肥手术将糖尿病患者出现一系列心脏病并发症的风险(包括过早死亡的风险)降低了约40%。

这一效果惊人的结论来自一份最新报告,报告详细阐述了减肥手术可能带来的好处。有证据表明,该手术有助于医治糖尿病、消除睡眠呼吸暂停症、提高生育能力、缓解关节疼痛和压力,以及减轻抑郁症状。这份发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的最新报告称,减肥手术还可以帮助人们活得更长久、更健康。

这一研究的主要负责人、美国俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)治疗肥胖症的外科医生阿里·阿米尼安(Ali Aminian)说:“当糖尿病病情好转、高胆固醇和高血压等危险因素降低时,我们会期待病人的身体状况有所改善,但没想到能改善到如此程度。对此我们感到意外。”

报告发表之际,正值公共卫生领域呈现出两大关键趋势,一是肥胖问题日益严重,二是威胁人类生命健康的“头号杀手”心脏病的防治工作进展缓慢。克利夫兰诊所心脏病科主任、报告的高级作者斯蒂夫·尼森(Steve Nissen)表示,这两种趋势似乎相互关联,密不可分。

肥胖症的流行

尼森说:“曾有三四十年的时间,降低心血管疾病发病率的工作取得了稳步进展,但从大约5年前开始,进展速度放缓,然后就停滞不前了。如今有很充分的证据表明,防治工作开始重新取得进展。几乎所有人都认为,肥胖症的流行以及随之而来的糖尿病是导致心血管疾病防治停滞的元凶。”

从1998年到2017年,研究人员跟踪调查了2287名在克利夫兰诊所接受减肥手术的2型糖尿病患者,并将他们的健康状况与对照组中11435名没有做过减肥手术的人进行了比对。

研究考察的主要是罹患心脏病、中风、心力衰竭、肾脏受损、心率不稳或无端死亡的风险。接受减肥手术的患者,有31%在八年后出现了此类并发症中的一种,而接受常规治疗的患者出现并发症的比例为48%。

此外,接受减肥手术的患者,死亡率降低了41%,心脏衰竭和肾脏损伤的风险双双下降了约60%。他们的体重减轻了20%以上,对胰岛素等降糖药以及对降胆固醇药和降压药等药物的依赖也变少了。

心脏健康

研究人员原先并不确定,手术后体重迅速暴减是否会显著改变患者的长期心脏健康状况,因为任何潜在损害都是多年来逐渐形成的。虽然糖尿病患者特别容易患心血管疾病,但几乎没有什么降糖药被证明能改善心脏健康。

尼森说:“我以前不确定,通过这样的研究能发现什么,但现在看来效果是极其明显的,比我见过的任何降低心血管发病率的药物都要有效。”

不过,他说还需要另一项研究来证实瘦身疗法的好处。这项研究安排部分患者进行了外科手术,部分患者接受了标准治疗,如控制血糖、劝其减重等。

阿米尼安说,目前只有约1%的美国人符合做减肥手术的标准。他说,手术的安全性越来越高,但对于哪些病人符合手术标准仍有严格规定,阻碍了研究的开展。

有强烈治疗动机的患者

《美国医学会杂志》副主编、加州大学洛杉矶分校外科医生爱德华·利文斯顿(Edward Livingston)在一篇评论文章中说,这项研究本身是有问题的,譬如做了手术和没有做过手术的患者之间存在失衡。他写道,那些做了手术的患者,术前体重较大,血压和胆固醇水平也较高,而对照组的患者年龄较大,有关他们的资料很可能也不完整,这或许表明他们对自身的健康状况不那么在意。

利文斯顿说:“在比较权衡内外科糖尿病疗法在证据上的缺点之后发现,通过减肥手术实现体重减轻目的带来的诸多好处表明,对于那些患有肥胖症、糖尿病、没法通过其他手段减重且符合手术标准、有着强烈治疗动机的患者来说,该手术应该是首选治疗方案。”■ 



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这一效果惊人的结论来自一份最新报告,报告详细阐述了减肥手术可能带来的好处。有证据表明,该手术有助于医治糖尿病、消除睡眠呼吸暂停症、提高生育能力、缓解关节疼痛和压力,以及减轻抑郁症状。这份发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的最新报告称,减肥手术还可以帮助人们活得更长久、更健康。

这一研究的主要负责人、美国俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)治疗肥胖症的外科医生阿里·阿米尼安(Ali Aminian)说:“当糖尿病病情好转、高胆固醇和高血压等危险因素降低时,我们会期待病人的身体状况有所改善,但没想到能改善到如此程度。对此我们感到意外。”

报告发表之际,正值公共卫生领域呈现出两大关键趋势,一是肥胖问题日益严重,二是威胁人类生命健康的“头号杀手”心脏病的防治工作进展缓慢。克利夫兰诊所心脏病科主任、报告的高级作者斯蒂夫·尼森(Steve Nissen)表示,这两种趋势似乎相互关联,密不可分。

肥胖症的流行

尼森说:“曾有三四十年的时间,降低心血管疾病发病率的工作取得了稳步进展,但从大约5年前开始,进展速度放缓,然后就停滞不前了。如今有很充分的证据表明,防治工作开始重新取得进展。几乎所有人都认为,肥胖症的流行以及随之而来的糖尿病是导致心血管疾病防治停滞的元凶。”

从1998年到2017年,研究人员跟踪调查了2287名在克利夫兰诊所接受减肥手术的2型糖尿病患者,并将他们的健康状况与对照组中11435名没有做过减肥手术的人进行了比对。

研究考察的主要是罹患心脏病、中风、心力衰竭、肾脏受损、心率不稳或无端死亡的风险。接受减肥手术的患者,有31%在八年后出现了此类并发症中的一种,而接受常规治疗的患者出现并发症的比例为48%。

此外,接受减肥手术的患者,死亡率降低了41%,心脏衰竭和肾脏损伤的风险双双下降了约60%。他们的体重减轻了20%以上,对胰岛素等降糖药以及对降胆固醇药和降压药等药物的依赖也变少了。

心脏健康

研究人员原先并不确定,手术后体重迅速暴减是否会显著改变患者的长期心脏健康状况,因为任何潜在损害都是多年来逐渐形成的。虽然糖尿病患者特别容易患心血管疾病,但几乎没有什么降糖药被证明能改善心脏健康。

尼森说:“我以前不确定,通过这样的研究能发现什么,但现在看来效果是极其明显的,比我见过的任何降低心血管发病率的药物都要有效。”

不过,他说还需要另一项研究来证实瘦身疗法的好处。这项研究安排部分患者进行了外科手术,部分患者接受了标准治疗,如控制血糖、劝其减重等。

阿米尼安说,目前只有约1%的美国人符合做减肥手术的标准。他说,手术的安全性越来越高,但对于哪些病人符合手术标准仍有严格规定,阻碍了研究的开展。

有强烈治疗动机的患者

《美国医学会杂志》副主编、加州大学洛杉矶分校外科医生爱德华·利文斯顿(Edward Livingston)在一篇评论文章中说,这项研究本身是有问题的,譬如做了手术和没有做过手术的患者之间存在失衡。他写道,那些做了手术的患者,术前体重较大,血压和胆固醇水平也较高,而对照组的患者年龄较大,有关他们的资料很可能也不完整,这或许表明他们对自身的健康状况不那么在意。

利文斯顿说:“在比较权衡内外科糖尿病疗法在证据上的缺点之后发现,通过减肥手术实现体重减轻目的带来的诸多好处表明,对于那些患有肥胖症、糖尿病、没法通过其他手段减重且符合手术标准、有着强烈治疗动机的患者来说,该手术应该是首选治疗方案。”■ 



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OR--商业新媒体 】一项研究发现,减肥手术将糖尿病患者出现一系列心脏病并发症的风险(包括过早死亡的风险)降低了约40%。

这一效果惊人的结论来自一份最新报告,报告详细阐述了减肥手术可能带来的好处。有证据表明,该手术有助于医治糖尿病、消除睡眠呼吸暂停症、提高生育能力、缓解关节疼痛和压力,以及减轻抑郁症状。这份发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的最新报告称,减肥手术还可以帮助人们活得更长久、更健康。

这一研究的主要负责人、美国俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)治疗肥胖症的外科医生阿里·阿米尼安(Ali Aminian)说:“当糖尿病病情好转、高胆固醇和高血压等危险因素降低时,我们会期待病人的身体状况有所改善,但没想到能改善到如此程度。对此我们感到意外。”

报告发表之际,正值公共卫生领域呈现出两大关键趋势,一是肥胖问题日益严重,二是威胁人类生命健康的“头号杀手”心脏病的防治工作进展缓慢。克利夫兰诊所心脏病科主任、报告的高级作者斯蒂夫·尼森(Steve Nissen)表示,这两种趋势似乎相互关联,密不可分。

肥胖症的流行

尼森说:“曾有三四十年的时间,降低心血管疾病发病率的工作取得了稳步进展,但从大约5年前开始,进展速度放缓,然后就停滞不前了。如今有很充分的证据表明,防治工作开始重新取得进展。几乎所有人都认为,肥胖症的流行以及随之而来的糖尿病是导致心血管疾病防治停滞的元凶。”

从1998年到2017年,研究人员跟踪调查了2287名在克利夫兰诊所接受减肥手术的2型糖尿病患者,并将他们的健康状况与对照组中11435名没有做过减肥手术的人进行了比对。

研究考察的主要是罹患心脏病、中风、心力衰竭、肾脏受损、心率不稳或无端死亡的风险。接受减肥手术的患者,有31%在八年后出现了此类并发症中的一种,而接受常规治疗的患者出现并发症的比例为48%。

此外,接受减肥手术的患者,死亡率降低了41%,心脏衰竭和肾脏损伤的风险双双下降了约60%。他们的体重减轻了20%以上,对胰岛素等降糖药以及对降胆固醇药和降压药等药物的依赖也变少了。

心脏健康

研究人员原先并不确定,手术后体重迅速暴减是否会显著改变患者的长期心脏健康状况,因为任何潜在损害都是多年来逐渐形成的。虽然糖尿病患者特别容易患心血管疾病,但几乎没有什么降糖药被证明能改善心脏健康。

尼森说:“我以前不确定,通过这样的研究能发现什么,但现在看来效果是极其明显的,比我见过的任何降低心血管发病率的药物都要有效。”

不过,他说还需要另一项研究来证实瘦身疗法的好处。这项研究安排部分患者进行了外科手术,部分患者接受了标准治疗,如控制血糖、劝其减重等。

阿米尼安说,目前只有约1%的美国人符合做减肥手术的标准。他说,手术的安全性越来越高,但对于哪些病人符合手术标准仍有严格规定,阻碍了研究的开展。

有强烈治疗动机的患者

《美国医学会杂志》副主编、加州大学洛杉矶分校外科医生爱德华·利文斯顿(Edward Livingston)在一篇评论文章中说,这项研究本身是有问题的,譬如做了手术和没有做过手术的患者之间存在失衡。他写道,那些做了手术的患者,术前体重较大,血压和胆固醇水平也较高,而对照组的患者年龄较大,有关他们的资料很可能也不完整,这或许表明他们对自身的健康状况不那么在意。

利文斯顿说:“在比较权衡内外科糖尿病疗法在证据上的缺点之后发现,通过减肥手术实现体重减轻目的带来的诸多好处表明,对于那些患有肥胖症、糖尿病、没法通过其他手段减重且符合手术标准、有着强烈治疗动机的患者来说,该手术应该是首选治疗方案。”■ 



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这一效果惊人的结论来自一份最新报告,报告详细阐述了减肥手术可能带来的好处。有证据表明,该手术有助于医治糖尿病、消除睡眠呼吸暂停症、提高生育能力、缓解关节疼痛和压力,以及减轻抑郁症状。这份发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的最新报告称,减肥手术还可以帮助人们活得更长久、更健康。

这一研究的主要负责人、美国俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)治疗肥胖症的外科医生阿里·阿米尼安(Ali Aminian)说:“当糖尿病病情好转、高胆固醇和高血压等危险因素降低时,我们会期待病人的身体状况有所改善,但没想到能改善到如此程度。对此我们感到意外。”

报告发表之际,正值公共卫生领域呈现出两大关键趋势,一是肥胖问题日益严重,二是威胁人类生命健康的“头号杀手”心脏病的防治工作进展缓慢。克利夫兰诊所心脏病科主任、报告的高级作者斯蒂夫·尼森(Steve Nissen)表示,这两种趋势似乎相互关联,密不可分。

肥胖症的流行

尼森说:“曾有三四十年的时间,降低心血管疾病发病率的工作取得了稳步进展,但从大约5年前开始,进展速度放缓,然后就停滞不前了。如今有很充分的证据表明,防治工作开始重新取得进展。几乎所有人都认为,肥胖症的流行以及随之而来的糖尿病是导致心血管疾病防治停滞的元凶。”

从1998年到2017年,研究人员跟踪调查了2287名在克利夫兰诊所接受减肥手术的2型糖尿病患者,并将他们的健康状况与对照组中11435名没有做过减肥手术的人进行了比对。

研究考察的主要是罹患心脏病、中风、心力衰竭、肾脏受损、心率不稳或无端死亡的风险。接受减肥手术的患者,有31%在八年后出现了此类并发症中的一种,而接受常规治疗的患者出现并发症的比例为48%。

此外,接受减肥手术的患者,死亡率降低了41%,心脏衰竭和肾脏损伤的风险双双下降了约60%。他们的体重减轻了20%以上,对胰岛素等降糖药以及对降胆固醇药和降压药等药物的依赖也变少了。

心脏健康

研究人员原先并不确定,手术后体重迅速暴减是否会显著改变患者的长期心脏健康状况,因为任何潜在损害都是多年来逐渐形成的。虽然糖尿病患者特别容易患心血管疾病,但几乎没有什么降糖药被证明能改善心脏健康。

尼森说:“我以前不确定,通过这样的研究能发现什么,但现在看来效果是极其明显的,比我见过的任何降低心血管发病率的药物都要有效。”

不过,他说还需要另一项研究来证实瘦身疗法的好处。这项研究安排部分患者进行了外科手术,部分患者接受了标准治疗,如控制血糖、劝其减重等。

阿米尼安说,目前只有约1%的美国人符合做减肥手术的标准。他说,手术的安全性越来越高,但对于哪些病人符合手术标准仍有严格规定,阻碍了研究的开展。

有强烈治疗动机的患者

《美国医学会杂志》副主编、加州大学洛杉矶分校外科医生爱德华·利文斯顿(Edward Livingston)在一篇评论文章中说,这项研究本身是有问题的,譬如做了手术和没有做过手术的患者之间存在失衡。他写道,那些做了手术的患者,术前体重较大,血压和胆固醇水平也较高,而对照组的患者年龄较大,有关他们的资料很可能也不完整,这或许表明他们对自身的健康状况不那么在意。

利文斯顿说:“在比较权衡内外科糖尿病疗法在证据上的缺点之后发现,通过减肥手术实现体重减轻目的带来的诸多好处表明,对于那些患有肥胖症、糖尿病、没法通过其他手段减重且符合手术标准、有着强烈治疗动机的患者来说,该手术应该是首选治疗方案。”■ 



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